Dotazník na „Oprav si dům po babičce“

Dotazník k vlastníkovi

Vlastník nemovitosti (žadatel)

Další spoluvlastníci dle KN:

Identifikace objektuVložte adresu či parcelní číslo dle KN

Telefon

E-mailová adresa

AdresaVložte celou adresu, město a PSČ.

Vyjádření vlastníka, že je ekonomicky aktivní

Počet vyživovaných (nezaopatřených dětí)Důležité pro navýšení dotace o 50 000 Kč / dítě

Dotazník k nemovitosti

Stáří domu (datum vydaného povolení)

Doklad o vlastnictví (LV)

Dosud nebyl vybrán soubor

Stojí dům ve strukturálně postiženém kraji?AnoNeNevímDůležité pro možné navýšení dotace o 10%

Máte k dispozici projektovou dokumentaci od nemovitosti?

Situace domuAnoNe

Nahrát soubor

Dosud nebyl vybrán soubor

Pohledy ze všech stranAnoNe

Nahrát soubor

Dosud nebyl vybrán soubor

Řezy domemAnoNe

Nahrát soubor

Dosud nebyl vybrán soubor

Půdorysy všech podlažíAnoNe

Nahrát soubor

Dosud nebyl vybrán soubor

Půdorysný tvar objektu

Dosud nebyl vybrán soubor

V případě, že nemáte dokumentaci, zakreslete půdorys např. na papír a následně vyfoťte a vložte do tohoto formuláře.

Popis stávajícího stavu objektu

Výška objektu v metrech

Základy - zateplené i nezateplené

Celková plocha vytápěných místností v m²

Plocha nevytápěných místností v m²

Obvodové zdivo - tloušťka zdiva v m

Obvodové zdivo - celková plocha v m²

Vchodové dveře - počet, rozměry a popis dveří

Okna - počet, rozměry a popis oken

Střešní okna - počet, rozměry a popis oken

Skladba podlahy na rostlém terénu vč. tlouštěk a typů použitého materiálu

Skladba stropu nad suterénem vč. tlouštěk a typů použitého materiálu

Skladba obvodového zdiva vč. tlouštěk a typů použitého materiálu

Skladba stávající stropní konstrukce nad posledním vytápěným podlažím vč. tlouštěk a typů použitého materiálu

Vytápění objektu a ohřev vody

Uveďte všechny zdroje tepla a jejich procentuální pokrytí na vytápění v budově před realizací podporovaných opatření

Na tuhá paliva

Na zemní plyn

Na LTO, LPG, propan – butan

Na elektrickou energii

Na tepelné čerpadlo

Na sluneční energii

Na biomasu

Ostatní (uveďte typ)

Popište zdroje tepla na vytápění a jejich výkon (opište údaje ze štítku)

Typ topných těles

Uveďte všechny zdroje tepla a jejich procentuální pokrytí na přípravu teplé vody v budově před realizací podporovaných opatření

Na tuhá paliva

Na zemní plyn

Na LTO, LPG, propan – butan

Na elektrickou energii

Na tepelné čerpadlo

Na sluneční energii

Na biomasu

Ostatní (uveďte typ)

Popište zdroje ohřevu teplé užitkové vody (opište údaje ze štítku)

Dotazník k rekonstrukci

Popis a rozsah předpokládaných stavebních úprav objektu

Jste připraven uhradit 50% nákladů na realizaci potřebných opatření z vlastních zdrojů?

K úhradě nákladů můžete využít finanční prostředky ze stavebního spoření, mate ho uzavřené?

Které konstrukce jste v minulosti již realizoval (uveďte typ konstrukce a rok realizace)